医生开自费药须病人同意

时间:2009-11-22 19:35:04  来源:幸运分分彩-大发一分彩-五分PK10cqw.cc  作者:cqw.cc 我要纠错


 

医生开自费药须病人同意
 由于不清楚政策规定,医保病人看病时往往非常被动。记者昨日获悉,市医保中心首次制定出了参保人员就医须知,通过该规定,病人就医时可明白地知道自己享有哪些权利。据悉,该中心已向各定点医院发出了通知,要求各医院在显著位置张贴。
  不懂政策致被动就医
  有关人士介绍,由于一些参保病人不清楚医保政策,就医时非常被动。例如,在未征得参保人员或其家属同意的情况下,一些定点医院擅自使用医保不予支付费用的药品、诊疗项目和服务设施;每天就医完毕后,医院不向病人提供一日收费清单;此外,一些参保人员在实行定额结算的定点医院就医时,明明自己的病还没治好,却被要求出院。
  用自费药须病人签字
  针对类似违规情况,市医保中心制定了参保人员就医须知。
  须知要求,定点医院必须严格执行出入院制度,对符合住院条件的参保人员,首诊医院须按规定收治住院,不得推诿。
  医院使用医保不予支付费用和部分支付费用的药品、诊疗项目和服务设施时,须事先向病人或其家属说明理由及价格,病人可签字决定是否使用。
  医院须为病人提供一日清单,清单上各收费项目必须标明医保属性和报销比例。
  住院需先交纳预付金
  此外,病人就医时,也应清楚自己的权利及注意事宜:可自主选择定点医院就医;住院时,须出示医保证和医保卡,并先交纳一定数额的住院预付金,用作住院费用中需个人支付的部分;应了解就医中各种医疗费用(药品、材料、诊疗项目、服务设施等)的价格和报销比例;接到出院通知后,应及时办理出院手续,不得拒绝出院或无故拖延时间。
  医院不得催病人出院
  针对部分医生催赶不符合出院要求的参保病人出院的情况,须知强调,该行为属违规行为。参保人员在实行定额结算的定点医院就医时,享受的医疗待遇不受定点医疗机构定额结算标准的限制:一个自然年度内参保人可享受基本医疗保险的最高支付限额,现在为3.2万元,超过该限额后还可享受大额医疗保险的最高支付限额20万元。
  有关人士表示,定点医疗机构不得以住院医疗费用超过或即将达到定额标准为由,强行要求医保病人出院或自费治疗。
  可电话投诉违规行为
  市医保中心要求,各定点医疗机构须在收到通知3日内将须知张贴在挂号处、入出院结账处、医保办公室;二、三级医院还需在各临床科室住院部显要位置张贴,以方便参保病人查看。市医保中心同时向外公布了投诉电话(见下),病人就医时发现有违规行为可打举报。
  沙坪坝区分中心65458713、九龙坡区分中心68673679、南岸区分中心62600413、大渡口区分中心68951283、高新区分中心68696591、江北区分中心67862622、渝中区分中心63628557、市医保中心63892069

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